Если у Вас есть снимки в формате dicom, то упаковав все содержимое в один архив (zip, rar...), можно прислать его нам для консультации.

Если у Вас есть google-аккаунт, Вы можете отправить снимки через google-форму

Либо присылайте ссылку на этот архив, загрузив его на файловый хостинг  Яндекс.Диск, Мейл.ру и т.п.

Мы консультируем бесплатно. При наличии показаний к удалению каверномы, помогаем оформить документы на госпитализацию в НМИЦ Нейрохирургии им. Бурденко

Обсуждение закрыто

# Наталья 16.02.2016 20:33
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста надо ли делать операцию, если на МРТ обнаружили кавернозную ангиому в левой височной доле, размеры: 1,4см/1,7см/1,3 см, также обнаружено низкое состояние миндалин мозжечка на 0,3 см ниже большого затылочного отверстия. Очень переживаю на сколько это опасное заболевание?есл и необходима операция то куда обращаться?зара нее благодарю!!
# Дмитрий Окишев 20.02.2016 12:17
Присылайте МРТ и документы или приезжайте.
# Татьяна 16.02.2016 20:06
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли выносить и родить ребенка с диагнозом сосудистая мальформация височной доли головного мозга. Беременность 13/14 недель, 34 года.
# Дмитрий Окишев 20.02.2016 12:16
Можно.
Какая мальформация?
# Геннадий 10.02.2016 23:54
Здравствуйте! Направляли документы в НИИ Бурденко на удалении каверномы с применением радиохирургии (Идентификатор пациента 242742). От Вас пришел ответ, что радиохирургия представляется нецелесообразно й. Предлагаете рассмотреть вопрос об удалении каверномы с применением стереотаксическ ой навигации. Однако, указываете, что операция несет высокий риск. Скажите, почему метод радиохирургии нецелесообразен в данном случае? И можно ли обойтись вообще без операции?
# Дмитрий Окишев 20.02.2016 12:15
Не видел документы. Не знаю.
# Марина 09.02.2016 22:27
Здравствуйте! У моей мамы, ей 55 лет, уже 2 месяца постоянное мерцание в правом глазе, акулист сказал это не его заболевание, терапевт приписал постоянно пить таблетки от давления, т.к. оно иногда повышается, направили к невропатологу, затем сделали МРТ и МРА. на МРТ обнаружилась кавернозная ангтома, размером до 0,2 см в правой теменной доли. Очаговые вещества мозга дисциркуляторно го характера. Наружная заместительная гидроцефалия.Ни зкое положение миндалин мозжечка. А еще в описании:(после дствия диапедезного кровоизлияния) А в МРА: признаки снижения кровотока/ обеднения за счет снижения интенсивности МР-сигнала и сужения диаметров артерий/ периферических отделов супраинсулярных сегментов с обеих сторон, периферических отделах А3 и Р3 сегментов соотв. артерий; признаками мелких стенотических сужений М2 и М3 сегментов справа. Картина варианта развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Глазничные артерии с признаками медленного тока крови или мелкого диаметра с недектируемым кровотоком при трехмерной реконструкции.Н а томограммах исходных ("сырых") данных на границе лобной и теменной долей справа визуализируется образование (МР картина специфична для венозной ангиодисплазии (каверномы). Подскажите, пожалуйста, может ли от этой ангиомы быть такие симптомы с глазом? И нужно ли что то делать с ней? или может это все дело в плохом кровотоке, от него и в глазе мелькает? Может ли это мелькание пройти, она просто уже в панике! На одних успокоительных!
# Дмитрий Окишев 20.02.2016 12:12
Присылайте снимки.
# Наталья 07.02.2016 11:10
Здравствуйте! Мне 38 лет. Беспокоят головные боли (1-2 раза в неделю), покалывание мизинцев на руках. Сделала мрт головного мозга и мра интракраниальны х артерий. В заключении консультация нейрохирурга. Помогите пожалуйста "расшифровать", а то до приема еще очень долго. "В правой затылочной доле в области теменно-затылоч ной борозды определяется неоднородное образование с ободком гемосидерина по периферии, размерами 2,5х0,8х1,9см без перифокального отека и масс- эффекта. В правой ножке мозга определяется ликворная киста размером 0,7х0,5х0,5см без глиоза по периферии. Вариант развития артериального круга головного мозга в виде гипоплазии задних соединительных артерий. МР картина укладывается в рамки гипоплазии интракраниально го отдела правой позвоночной артерии. Скажите пожалуйста, неоднородное образование это кавернозная ангиома? Необходима ли операция по удалению? Спасибо!
# Дмитрий Окишев 20.02.2016 12:11
Похоже кавернома.
Возможно надо оперировать.
Присылайте снимок.
# Михаил 03.02.2016 15:01
Здравствуйте.Я живу в Финляндии.В левой теменной доле у меня по результатам мрт определяется участок измененного мр сигнала округлой формы ,размерами 1×0.9×1,1см ,по перефирии окружен тонкой полоской гипоинтенсивног о мр сигнала,наиболе е вероятно кавернозная ангеома левой теменной доли. Уже год страдаю нарушеними сна, тяжестью в голове,депресси ей,чувством тремора внутри и в ногах, слабость и нерезкость зрения,переодич ески возникает ощущение,что потеряешь сознание.Кроме этого были определены признаки неравномерного снижения скорости кровотока по магистральным артериям головного мозга.Что мне делать?Напишите пожалуйста насколько это опасн о.Здесь врачи не хотят придавать этому большего значения.Как мне действовать?Спа сибо,если ответите,а то я в полном отчаянии.
# Дмитрий Окишев 03.02.2016 15:08
Надо разбираться связаны ли симптомы. В Финляндии прекрасные нейрохирурги.
# николай 02.02.2016 12:27
Подскажите пожалуйста, у меня кавернома левой затылочной части 15 мм 13мм 14мм. Расположение её такое что она с самого края мозга, а всем своим телом уходит внутрь на 15 мм в мозг. Вопрос заключается в том что я боюсь после операционного периода, могут ли быть какие последствия? и нужно ли дальше облучение? симптомов нет не каких , нашли случайно
# Дмитрий Окишев 03.02.2016 00:28
- Могут
- Не нужно
- Тогда может и не надо оперировать
# наталия 31.01.2016 09:58
У меня на мрт обнаружили каверному правой лобовой части 8*11.5*9мм. Делали ээг, сказали, что больших отклонений нет, операцию не назначили, а приписали таблетки. Но у меня каждый день болит голова, как- будто её накачивают и она вот-вот лопнет. Доктор, подскажите может от головы пить какие-то таблетки? Я еще пью гормоны по поводу удаления матки с придатками, не может одно лекарство мешать другому.?
# Дмитрий Окишев 31.01.2016 20:20
Может быть и удалять надо.
Возможно головные боли из-за приема гормональных препаратов.
# Кирилл 27.01.2016 05:14
берут ли с каверномой в армию
# Дмитрий Окишев 27.01.2016 07:57
У нас со всем берут. А вообще зависит от проявлений.
# Елена 22.01.2016 12:39
Здравствуйте подскажите пожалуйста, можно ли родить ребенка при венозной ангиоме моста мозга. Беременность 5-6 неделя
# Дмитрий Окишев 22.01.2016 13:15
Можно
# Алина 21.01.2016 18:23
Здравствуйте!Мн е 17 лет. Меня беспокоила заложенность в ушах и периодические боли в голове и невролог отправила меня на МРТ. На МРТ выявили микроангиоэнцеф алопатии на резидуально-орг аническом фоне. В левой височно- затылочной области выявлена кавернозная ангиома размерами 9х6х7мм. При в.в контрастировани и. Очагов патологического накопления контраста на момент исследования не выявлено( Высокая скорость кровотока в ангиоме.Контрас т быстро вымывается).Был и на консультации у нейрохирурга. Он сказал, что хирургическим путем удалять ангиому не стоит и направил нас на консультации к врачу, который занимается кибер-ножом. Он сказал, что её можно удалить с помощью их аппарата, но всё же вероятность удаления 50%. Стоит ли её удалять или нет?
# Дмитрий Окишев 21.01.2016 18:27
В каверноме нет кровотока. И облучают их редко. Может быть вы перепутали диагноз? Иначе получается какая-то эклектика. Покажите снимки.
# Юлия 20.01.2016 18:19
можно ли как то предотвратить кровоизлияния из каверномы?при помощи лекарств или еще чего либо?Можно ли употреблять спиртные напитки при каверномах?Спас ибо
# Дмитрий Окишев 21.01.2016 10:34
Тут нет четких рекомендаций. Но умеренность во всем, как способ профилактики почти любой болезни, никто не отменял.
# Наталья 20.01.2016 15:29
Здравствуйте!Мо й муж попал в ДТП. Диагноз: Открытая черепно-мозгова я травма, ушиб головного мозга тяжёлой степени, субарахноидальн ое кровоизлияние, ушибленная рана левой теменной области. На КТ головного мозга от 19.08.2014г.: данные за ушиб головного мозга на уровне ствола - в области четверохолмия, верхней ножки мозжечка, моста (слева). Гематома 6-8мм/11мм/14мм . По данным КТ от 19.08.2014г. срочное хирургическое вмешательство не показано. МРТ от 17.09.204г. гематома 15мм/8мм/13мм. МРТ от 30.10.2014г. гематома 5мм/14мм/15мм. МРТ от 19.06.2015г. гематома 7мм/5мм/9мм. МРТ от 22.12.2015г. гематома 5мм/4мм/9мм. При последнем МРТ головного мозга выявлены признаки хронической гематомы на месте посттравматичес кой гематомы с признаками Кавернозной ангиомы в ложе гематомы. Рекомендована радиохирургия.
На данный момент состояние мужа: правосторонний спастический гемипарез, нарушение речи (говорит понятно,но протяжно и изменён тембр голоса), передвигается и обслуживает сам себя, водит машину. Отпровляла документы в Центр Гамма-нож в Москве, дали рекомендации: " В настоящее время радиохирургичес кое облучение нецелесообразно ." А в Санкт-Петербург е (им.Березина) нам одобрили гамма-нож. И стал вопрос, почему НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ? М.б. очень высок риск осложнений? Заранее спасибо.
# Дмитрий Окишев 20.01.2016 16:08
Надо посмотреть. Скорее всего там нет каверномы, а это последствия травмы.
# Владимир 18.01.2016 21:08
После удаление кавернозной ангиомы правой лобной доли прошло 2.5 месяца сделала ээг обнаружили активность на раздражение средних структур мозга с включение островолновых комплексов понижаеться давление болит голова и давит в груди дайте совет буду весьма вам признателен
# Дмитрий Окишев 18.01.2016 22:44
Это скорее к кардиологу
# Игорь 17.01.2016 16:48
При какой максимальной глубине расположения можно удалить каверному мозга.Спасибо.
# Дмитрий Окишев 17.01.2016 22:01
На любой
# Константин 16.01.2016 11:28
У моей дочери Полины (1994 г.р.) с 2003 г. наблюдается эпи-активность в виде онемения языка (30-40 раз в день) и судорог мышц в области рта с левой стороны (по утрам 1 раз, возможно повторение в течение дня). При этом остается в сознании. С июля 2015 года наблюдается ухудшение, выраженное приступами другого характера (4 раза за 6 месяцев): голову и зрачки отводит в крайнее левое положение, отключается сознание (10-15 сек). При обращении к эпилептологу в 2003 г. поставлен диагноз: «симптоматическ ая лобная эпилепсия, простые порциальные приступы».
При МРТ-обследовани и обнаружены две кавернозные ангиомы в правой заднелобной доле 28*21*33 мм и в правой затылочной доле 22*15*21 мм полушария мозга. Назначены препараты Топамакс и Финлепсин ретард. В течение 12 лет лечение не менялось. При анализе лечения желаемых результатов не получено, болезнь прогрессирует.
Прошу Вас проконсультиров ать меня по возможным методам локализации приступов.
# Дмитрий Окишев 16.01.2016 16:00
Можно удалить лобную. Я Вам ответил на email
# Seva 14.01.2016 10:24
Здравствуйте.
Мне сделали МРТ головного мозга.
Заключение: Кавернозные ангиомы (0,7x0,6 см) маленького размера субкортикально расположенные на Верхне- задней части левой лобной доле (кавернома)
Радиолог сказал что ничего делать не надо только лечить нервы (я вся на нервах).
А нервопотолог говорит что нужна срочная операция.
Подскажите пожалуйста как мне поступать?
У меня часто болить и как будто горить левая часть головы, лица, ухо глаза когда нервничаю.
# Дмитрий Окишев 14.01.2016 10:28
Приходите. Разберемся
# Альфия 11.01.2016 07:06
Здравствуйте. У меня очень сильно болит голова. Я сделала мрт с контрастом. Заключение: мр признаки сосудистой мальформации левой лобной доли по типу венозной ангиомы. Подскажите пожалуйста нужно ли оперировать венозную ангиому?
# Дмитрий Окишев 11.01.2016 21:55
Нет
# Ирина 10.01.2016 06:16
Дмитрий Николаевич,прав ильно ли я понимаю,что кавернома стареет и разрушается вместе с человеческим организмом,и рано или поздно в старости она все равно себя проявит не приятными последствиями?
# Дмитрий Окишев 11.01.2016 18:54
Нет. Все неправильно.
# Ирина 03.01.2016 06:31
Здравствуйте,су ществуют ли какие либо лекарственные препараты,котор ые противопоказаны при кавернозных ангиомах мозга?
# Дмитрий Окишев 07.01.2016 17:47
Только непрямые антикоагулянты. Варфарин, продакса, ксарелта и т.п. И то если есть прямые показания, то скорее всего нужно принимать. Еще зависит от каверномы.
# Антон 21.12.2015 08:43
И можно ли спрогнозировать поведение каверномы в будущем по снимкам?Спасибо
# Дмитрий Окишев 21.12.2015 10:34
Можно
# Антон 21.12.2015 08:42
Здравствуйте.Оп ерабельны ли глубинные каверномы(глуби на 3 см)левой височной доли?
# Дмитрий Окишев 21.12.2015 10:34
да
# Михаил 18.12.2015 09:06
Здравствуйте. Хотел бы с Вами проконсультиров аться. В детстве переболел инфекционным менингитом (13 лет). В 2003 году (20 лет) случился первый приступ эпилепсии с потерей сознания и судорогами, периодичность 1-2 приступа в год. В 2007 году случился инсульт, поставили диагноз АВМ. в 2008 году сделали операцию на гамма-ноже. После гамма-ножа приступы участились, периодичность 1-2 раза в 3 месяца. В мае 2015 года,переехал из Екатеринбурга в Калининград. Приступы стали проходить чаще 1-2 в месяц. Прошел МРТ ангиографию, поставили диагноз кавернозная ангиома в левой височной доле. Гамма-нож сказали не эффективен. Только удаление. Отправляю Вам снимки последнего мрт и мрт перед операцией на гамма-ноже. Скажите можно ли удалить хирургически и каковы могут быть последствия удаления? Какой срок восстановления после операции?
# Дмитрий Окишев 18.12.2015 17:11
АВМ похоже облитерировалас ь после облучения. Если делать операцию, то расширенную. С резекцией эпилептизирован ного медиального височного комплекса, а значит возможны выраженые расстройства памяти. Подбирайте антиконвульсант с неврологом/эпил ептологом.
# Михаил 18.12.2015 17:18
На сколько она опасна? Если оставить все как есть.
# Дмитрий Окишев 18.12.2015 17:21
Если она закрылась - риска кровоизлияния нет. Закрылась или нет - это надо СКТ-АГ делать. Приступы можно и антиконвульсант ами купировать
# Сергей 16.12.2015 10:54
Дмитрий Николаевич,кака я часть кавернозных ангиом протекает бессимптомно,а какая часть проявляется клинически и в каком чаще всего возрасти?Возмож ны ли ошибки при постановке диагноза при проведении МРТ?
# Дмитрий Окишев 18.12.2015 17:14
- Никто точно не знает
- Проявляются чаще 25-40 лет
- Ошибки регулярно. Гипердиагностик а каверном это ахиллесова пята рентгенологов, и это очень плохо, потому что порой пропускают гораздо более неприятные заболевания
# Сергей 16.12.2015 05:29
Дмитрий Николаевич,а бывали ли в вашей практике случаи,когда кавернома рассасывалась сама собой,и может ли такое случиться?
# Дмитрий Окишев 16.12.2015 09:39
Гематомы рассасываются. Из-за этого могут размеры уменьшаться. Еще вариант - ошибка в диагнозе, тогда больной к нам на консультацию приходит с каверномой, а уходит без каверномы.
# Сергей 13.12.2015 19:25
А может ли произойти закупорка что ли(если можно так выразиться)пита ющих сосудов каверномы,что сделает в этом случае ее безопасной.И можно ли эти сосуды закупорить искусственным путем?
# Дмитрий Окишев 14.12.2015 16:50
У нее нет таких сосудов
# Сергей 13.12.2015 16:11
Скажите пожалуйста-при каких условиях и в связи с чем кавернома вызывает припадки и кровоизлияния,а почему может и не проявлять себя всю жизнь-от чего это зависит
# Дмитрий Окишев 13.12.2015 17:22
Зависит от индивидуальных биологических особенностей образования, генома. Это сейчас активно изучается, нами в том числе. По МРТ часто тоже можно увидеть признаки активности каверномы.
# Сергей 13.12.2015 15:56
Правда ли,что глубинные каверномы как правило не вызывают припадки?у меня кавернома левой височной области 3 см.-считается ли она глубинной?
# Дмитрий Окишев 13.12.2015 15:58
Нет
Не считается
# Лада 06.12.2015 23:59
Здравствуйте! Пишу Вам из Минска.Моей дочери 15 лет. Первый приступ с педалированием (вернее ряд приступов) был в августе 2012г. Выставляют диагноз - Лайм -Боррелиоз, судорожный синдром. На МРТ - состояние после нейроинфекции.Н азначают депакин -хроно 900мг. в день. В течении трех лет все было хорошо, приступов не было. В январе 2015г.- дала приступ. Диагноз - кавернома левой лобной доли. На МРТ - в проекции корково - подкорковых участков левой лобной доли выявляется гетерогенный очаг овальной формы с четкими контурами 10х6,5 мм в tra-сечении с выраженным снижением ИС по контуру очага - признаки гемосидероза. К депакину добавляют еще карбомазепин 400мг. В июле приступ - вечером девочка ушла резко в сон и в течении часа были подергивания правой руки, в ноябре- на дозе 500мг.депакина и 800мг. карбомазепина в 3 ч.ночи проснулась от подергивания правой руки( длительность час).Это же повторилось и 7 утра. На МРТ от 27.12 15 - в базальных отделах левой лобной доли определяется участок 6х10 мм.неоднородно гиперинтенсивны й с ободком гемосидерина. В заднелобной области слева имеется расширенный венозный сосуд( возможно венозная аномалия). Ставят вопрос об оперативном вмешательсве. Ваше мнение - стоит ли делать операцию? Может нужна еще какая-то диагностика? Готовы приехать к вам на консультацию. Девочка с шести лет занимается бальноспортивны ми танцами.Можно ли продолжать заниматься?? Заранее спасибо за ответ.
# Дмитрий Окишев 10.12.2015 15:58
Надо снимки посмотреть. Глубинные локализации реже дают приступы, а у нее приступы.
# Сергей 04.12.2015 12:50
Здравствуйте многоуважаемый доктор.На оснований снимков МРТ,врачи написали диагноз-каверно зная ангиома.После этого по рекомендации,я прошел церебральную ангиографию-сос удистый хирург сделал заключение,что не видит никакой ангиомы,процесс бессосудистого характера.Если, что есть,то другое объемное образование.Воп рос-кому все же верить,какой метод более информативен.Си мптомов у меня нет.Но я служу военным вертолетчиком и боюсь не получить допуск к полетам,да и врачи не знают ,что делать в такой ситуации
.СПАСИБО.
# Дмитрий Окишев 10.12.2015 15:57
Кавернозная ангиома никогда не видна на церебральной ангиографии. Только по косвенным признакам
# Светлана 03.12.2015 12:37
Добрый день, меня зовут Литвинова Светлана Александровна, я была на приеме в НИИ им Бурденко 21 октября 2015г со всеми своими снимками по направлению из Областной больницы диагноз кавернома стволамозга слева, из признаков было двоение в глазах. На данный момент у меня пропала чувствительност ь правой стороны всего тела, подскеажите может мне её нужно удалять?
# Дмитрий Окишев 10.12.2015 15:54
Возможно
# Владимир Анатольевич 25.11.2015 16:30
Здравствуйте. Мне 48 лет. 12.11.2015 невролог отправил меня на МРТ головного мозга (жалобы - бессоница, головные боли, головокружение).
После МРТ поставили диагноз - МР признаки ангиомы и вероятно кавернозной ангиомы левой лобной области. (общие условные размеры 3,0 х 1,7 х 1,3см). Для уточнения диагноза было рекомендовано сделать МРТ в ангиорежиме для исключения АВМ левой лобной области.
Результат -
МРА данных в пользу артериальных мальформаций, АВМ, МА не получено.Обнару женное при предыдущем обследовании васкулярное образование в левой лобной области при МРА не визиализируется .Для уточнения его природы рекомендовано МРТ головного мозга с контрастом.
Периодически беспокоят головные боли.
# Дмитрий Окишев 30.11.2015 09:56
На МРТ/МРА АВМ можно и не зафиксировать. Зависит от компактности клубка. Но тут я и не вижу, почему ее надо подозревать. Или МРТ с контрастом, или СКТ-АГ - исключит и накопление контраста, и наличие АВМ уже точно.
# Елена 23.11.2015 18:42
Добрый день!
Около недели каждый день у меня болела голова с пульсацией (до этого так долго не было головных болей), было пониженное давление (90/60), обратившись в больницу, мне сделала КТ, где обнаружили образование,пох ожее на ангиому. Сказали, что для детального обследования нужно МРТ. Острые боли резко прекратились через неделю, но в исследовании МРТ мне поставили диагноз - кавернозная ангиома в прецентральном районе правого полушария лобного отдела. Размер образования - 7 мм, с выраженной периферической гипоинтенсивнос тью и содержанием гемосидерина. Вентрикулярная система симметричная. Анатомически умеренно широкая гипопластичная правая вертебральная артерия.
Скажите,пожалуй ста, показано ли мне хирургическое вмешательство для удаления каверномы?
Если нет, то какие ограничения в образе жизни?
Есть ли опасность при беременности, вынашивании и родах?

Спасибо за ответ!
# Дмитрий Окишев 25.11.2015 12:22
Присылайте снимки
# Сергей 19.11.2015 09:06
Здравствуйте.У меня обнаружили бессимптомную каверному левой височной области на глубине 3 см.Скажите каковы шансы прожить с ней без проблем до конца жизни.мне 47 лет.Жалоб нет.И еще -у меня скачет иногда давление -может ли это как то повлиять на кавернозную ангиому мозга.
# Дмитрий Окишев 25.11.2015 11:15
Может так случиться. Давление не влияет.
# Ольга 11.11.2015 17:52
Добрый день! У меня была ЗЧМТ в 2009 г.после неё делала МРТ- диагноз: Признаки небольшой венозной ангиомы в лобной области справа(сосудист ая аномалия).Едини чный очаг глиоза в теменной области слева,сочетанна я заместительная гидроцефалия,ра сширение периваскулярных пространств мозга,умеренной ассиметрии боковых желудочков.Гипо плазия правого поперечного венозного синуса(вариант развития). Умеренный катаральный пансинусит. В мае 2015 был приступ:онемели резко правая рука и левая нога. После этого постоянно чувствую онемение. Невролог поставил диагноз-Рассеян ный склероз. Прошла МРТ- диагноз: Проявление энцефалопатии.К авернозная ангиома правой теменной доли.Очаги неясного генеза(очаги глиоза сосудистого генеза,демиелин изирующий процесс?) в обеих долях мозга. Воспалительная гиперплазия слизистой обеих верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатой кости. На сегодняшний день:боли в глазах, нечёткость зрения, онемение правой руки и обеих ног,онемение поясничного отдела,внешней стороны бёдер. Прошла ЭНМГ- признаки начальной стадии полинейропатии верхних конечностей. Что это-рассеянный склероз, корешковый синдром или полинейропатия? Спасибо.
# Дмитрий Окишев 13.11.2015 20:11
Скорее демиелинизирующ ий процесс. Надо к хорошему неврологу. В институт неврологии например.
# Анастасия 06.11.2015 14:11
Добрый день! в феврале 2015 мне поставили диагноз каврнозная ангиома глубинных отделов мозга слева от талямуса. Симптомы- онемение правой руки и правой части лица, двоение в глазах. 5 мая сделана операция на гамма ноже.с 13 октября наблюдается онемение правой части тела. выписали дексаметазон и мрт. МРТ показало отек. Что делать дальше? Боюсь отмены дексаметазона.
# Дмитрий Окишев 09.11.2015 11:59
И не отменяйте пока. Обычно такая симптоматика регрессирует.
# Силаев А.С. 27.10.2015 12:43
Добрый день! Мне 22 года,диагноз кавернома левой теменной области. В 2012 году был единичный приступ,сейчас принимаю тегретол. приступов не было. Интересует вопрос по поводу возможности удаления и рисков. Есть ли вообще смысл удалять, можно ли с ней прожить всю жизнь, употребляя таблетки? МРТ отправил по ссылке.
# Дмитрий Окишев 28.10.2015 10:49
На снимках не все нужные режимы чтобы принять решение. Но я бы удалил. Молодой возраст и выглядит она достаточно активной. Потом всю жизнь принимать а/к тоже не на пользу здоровью. Риски есть, т.к. левая сторона.
# Силаев А.С. 28.10.2015 12:56
Возможно ли удаление методом Гамма-нож?
# Дмитрий Окишев 28.10.2015 18:16
Нет
# Екатерина 18.10.2015 19:23
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, у моего папы гемангиома мозжечка с 2004 года, было 2 операции, сначала удалили кисту и сделали шунтирование, в 2008 была еще одна операция и опухоль полностью убрали, провели лучевую терапию. В 2014 прошел МРТ и там показало что опухоль опять начала расти.В НИИ Бурденко в операции отказали, врач сказал что опухоль большая и питается крупными сосудами, отправили на лучевую терапию. С 28 сентября состояние резко ухудшилось, не может ходить, речь невнятная. На МРТ показало что лопнул сосуд и развилась гематома. Врачи говорят что операцию делать не будут т.к. опухоль большая, и облучение делать нельзя. Подскажите пожалуйста что нам делать. Читала в интернете про кибер нож,спросила у врача можно ли провести эту процедуру, он сказал что ее можно проводить если опухоль не превышает 30 мм, но у папы её размеры больше. Спасибо заранее.
# Дмитрий Окишев 25.10.2015 19:09
Заочно не разобраться. Видимо сложная ситуация
# Ольга 21.09.2015 16:06
Здравствуйте. Моему сыну 1 год, в 8 месяцев ребенок заболел, была сильная температура, начались хрипы, все началось внезапно, педиатры говорили, что это такая реакция на зубы переходящая в ларингит начали лечить. После этого ребенок начал замирать, смотреть в одну точку, такие приступы были по 10 раз в день. Через несколько дней случились судороги левых конечностей, все продолжалось в течении 15 минут пока не приехала скорая и не привела в сознание. Сделав МРТ, нам дали заключение сосудистая мальформация правой-височно затылочной области(каверно зная ангиома) с кровоизлиянием. Сделали КТ - все подтвердилось. В июне месяце нам сделали операцию по удалению каверномы, через несколько дней сделали КТ-все было число. 2 недели назад мы опять заболели внезапно поднялась сильная температура, ребенок захрипел, в этот момент опять лезли зубы, педиатры сказали, что это такая реакция организма на зубы переходящая в ларингит. В один из дней была высокая температура которую долго не могли сбить, ребенок спал и во сне дергался, как будто начинались приступы. Но это было все секундное. Сегодня мы сделали контрольное плановое КТ - где нам дали заключение кистозное изменение в зоне оперативного вмешательства и рецедив каверномы рядом с удаленной каверномой с кровоизлиянием. Нейрохирурги сказали оперировать! Подскажите, что нам делать??? Очень страшно 2 раз и опять под нож, ребенку всего лишь год. Есть ли причина ее возникновения после удаления и почему она появляется?
# Дмитрий Окишев 22.09.2015 12:02
Они так не рецидивируют. Или не кавернома. Или удалили не полностью.
# марина 19.09.2015 08:49
Добрый день. Мне поставили диагноз Кавернозная ангиома левого полушария мозжечка, назначили хирургическое лечение/т.к. было небольшое кровоизлияние/О пасна ли операция и какие последствия могут быть?Периодичес ки бывает головная боль в затылке, больше никаких симптомов нет. Спасибо.
# Дмитрий Окишев 19.09.2015 09:06
Приходите или присылайте МРТ, подумаем
# Анна 17.09.2015 20:16
Здравствуйте, Дмитрий Николаевич! Меня зовут Анна, мне 22 года. На МРТ мне диагностировали каверзному правого полушария мозжечка10*12*9 мм , но меня ничего не беспокоит и клинических проявлений никогда не было ( диагностировали случайно) . Подскажите тактику лечения каверзномы? Можно ли беременеть и как рожать?
# Дмитрий Окишев 18.09.2015 12:24
Надо все снимки с диска посмотреть. Нужный режим не прислали. И зачем вообще стали МРТ делать?
# Анатолий 09.09.2015 13:31
Диагноз мелкие каверномы в левой предцентральной извилине и левой теменной доле.
Насколько это жизнеугражающий диагноз и оптимальный метод лечения? Спасибо.
# Дмитрий Окишев 09.09.2015 13:45
Мало информации. Если случайно выявлены, то скорее всего можете забыть о них
# Павел 28.08.2015 11:44
Добрый день.
У жены прошлой осенью диагностировали каверному с кровоизлиянием в стволе головного мозга. Болезнь протекала относительно нормально, особых неврологических нарушений не было. Сейчас сделали повторное МРТ, жена ведет обычный образ жизни из симптомов только периодические головные боли. Очень хотим второго ребенка, но пока есть риск повторного кровоизлияния решиться страшно. Врач предложил удаление хирургическим путем. Очень нуждаемся в рекомендации. Есть все записи МРТ
# Дмитрий Окишев 03.09.2015 14:58
Надо смотреть МРТ. 80% что не надо оперировать
# Павел 04.09.2015 11:36
Дмитрий, спасибо за ответ. Загрузил записи МРТ через сервис http://upload.9987.ru/
# Дмитрий Окишев 04.09.2015 19:29
Написал
# raven 17.08.2015 19:49
Здравствуйте! Поправлюсь... Есть кавернома в височной области 7 мм и опухоль (образование) в правой лобной области 45X65 мм! Как поступают с опухолями такого размера? Какие меры?
# Дмитрий Окишев 20.08.2015 23:47
Иногда удаляют, иногда наблюдают
# Дина Фок 15.08.2015 10:47
Добрый день. Очень прошу вас о помощи... мне 34 года, живу я в Краснодаре, 2 числа утром отказала правая нога, предали в больницу скорой помощи, меня положили, сделали мрт, поставили диагноз разрыв кавернозной мальфармации левой темнной доли, правосторонний гемпарез. Но вся сложность в том, что у меня беременность долгожданная 7-8 недель, это первый и очень желанный ребенок... наш нейрохирурги настаивает прервать беременность и прооперироватьс я... легко сказать. . Повторное мрт показало, что гематома рассасывается, нога потихоньку крепнет, шевелю пальцами, хожу. Помогите пожалуйста... может быть можно выносить ребенка, а затем сделать операцию и кавернома ли это вообще? Может быть можно выслать снимки вам. Буду вам очень благодарна, не откажитесь, пожалуйста...
# Дмитрий Окишев 15.08.2015 13:13
Присылайте снимки. Если кавернома, то не надо прерывать
# Мария 31.07.2015 14:15
Добрый день! Мама (54 года) перед отпуском решила сделать МРТ в связи с участившимися головными болями. Итог: "В белом веществе головного мозга, в паравентикулярн ых и конвекситальных областях визиализируются единичные очаги диаметрами 2-4 мм, вероятно, сосудистого генеза. В правой височной доле определяется участок округлой формы имеющий гипо-, гиперинтенсивны й МР-сигнал на Т1-, Т2* и Т2-взвешенных изображениях (с участками кровоизлияний разной степени давности) диаметром около 10 мм - картина, вероятнее всего, каверномы". После консультации невропатолога дали направление в институт Склифасовского. .. Нейрохирург в Склифасовского сказал, что нужно оперировать и от перелетов самолетом настоятельно решил отказаться. Подскажите, насколько опасно лететь? Направление в Бурденко сможем получить только через 2 недели...
# Дмитрий Окишев 02.08.2015 19:25
Присылайте снимки, или приезжайте. Летать самолетом можно.
# Артур 29.07.2015 09:24
Здравствуйте! Маме 65 лет,последние две недели очень плохо себя чувствует - сделали мрт,контрасное мрт - очень плохие прогнозы,говоря т злокачественная опухоль лобной части головного мозга,но ещё мне сказали возможно кавернома.Могу я отправить вам снимки мрт?
# Дмитрий Окишев 02.08.2015 19:35
Слабый аппарат, не все серии. По виду - глиобластома.
# Cергей 05.07.2015 16:36
Кавернозная ангиома левой височной области 0 7 см
добрый день! при проведении МРТ был поставлен диагноз "объемное образование в левой височной доле (кавернозная ангиома).призна ки умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.ко свенные признаки вертебо-базиляр ной недостаточности ".рекомендована консультация невропатолога.П рошу Вашего совета - симптоматики нет, необходимо ли лечение при моем диагнозе,если да,то каким способом - медикаментозно или оперативно?? какой метод лечения более безопасный???
Обратился за консультацией к невропатологу с диагнозом "недостаточност ь розетки кардиа",рефлюкс -эзофагит ,кроме того кратковременно наблюдалась легкое онимение левого предплечья (в течении 2-3 дней краткосрочно , разово.).Невроп атолог назначил обследование МРТ сосудов головного мозга.При проведении МРТ и был поставлен данный диагноз и назначена дополнительная консультация невропатолога.Н а сегодня симптоматики нет,врач рекомендует дополнительно сделать компьютерную ангиогра
# Дмитрий Окишев 05.07.2015 16:40
Нужны снимки и заключение невропатолога. Не понятно почему рекомендуют КТ-АГ, возможно в чем то большие сомнения..
# Аня 02.07.2015 20:36
Здравствуйте! Моей маме(48 лет) в октябре 2014г. сделали операцию по удалению каверномы варолиевого моста. Операция вроде прошла успешно, каверну удалось удалить (подтвердило МРТ после оперции), но общее состояние далеко не удовлетворитель ное. Левую сторону лица перекосило,а зрачок левого глаза запал глубоко в угол глаза. Постоянное двоение в глазах, и нету координации движения. Дали 1 группу инвалидности. Мама говорит, что правая рука и нога не слушается... Состояние ухудшается, на что врачи отвечают, что прошло мало времени. Скажите, пожалуйста, сколько времени должно пройти, и наступит ли улучшение вообще. Может нужны какие-то физ.процедуры, какие именно. И с каким промежутком времени должно идти стационарное лечении для реабилитации. Подскажите, пожалуйста!
# Дмитрий Окишев 03.07.2015 09:57
Удаление каверном ствола зачастую выполняют не для того, чтобы стало лучше, а для того, чтобы не стало катастрофически хуже из-за повторного кровоизлияния. При этом сама операция больше чем в половине случаев значительно ухудшает состояние пациента, у многих - необратимо. Именно поэтому их обычно не удаляют совсем. В вашем случае можно обратиться к хирургам-офталь мологам. Они могут сделать операцию на глазодвигательн ых мышцах, чтобы поставить глаз прямо. Сам он скорее всего уже не восстановится.
# Наталья 25.06.2015 19:48
Еще. может ли кавернома ствола мозга давать каждодневную головную боль? Если нет, у кого еще нужно обследоваться?
# Дмитрий Окишев 26.06.2015 10:17
Может
# Анна 23.06.2015 19:12
Подскажите, пожалуйста, надо ли удалять каверному, если она никак не дает о себе знать? Моей маме 64 года. Ее беспокоила бессоница (головных болей и каких-либо других симптомов нет), и она на всякий случай сделала МРТ, на котором ей диагностировали каверному в левом полушарии мозжечка размером 31,2х32х26,5 мм. Нейрохирург рекомендует удалить ее, так как она слишком большого размера и если она лопнет при скачке давления, возможен летальный исход.
# Дмитрий Окишев 23.06.2015 16:16
Скорее всего не надо. Артериальное давление тут точно роли не играет.
# Алена 16.06.2015 16:13
Здравствуйте! Проконсультируй те, пожалуйста.
В 2012 году у моей мамы (50 лет) случился геморрагический инсульт. До этого диагностировали кавернозную гемангиому в таламусе справа. Провели консервативное лечение. Через 5 месяцев провели лечение с помощью гамма-ножа. Чувствовала себя хорошо, работала. Через год после процедуры ухудшилось самочувствие, двоилось в глазах, была сильная слабость. Сделали МРТ, динамика положительная, но диагностировали отек мозга, провели лечение. Двоение понемногу уменьшается, меняется область двоения. Слабость никуда не исчезла, даже усугубилась. В целом ощущения как при выписке после инсульта. На последнем МРТ врачи не видят причин. Скажите, пожалуйста, что может быть причиной такого состояния? Спасибо.
# Дмитрий Окишев 16.06.2015 18:23
Отсроченное осложнение после лучевого лечения. Как правило, симптоматика регрессирует со временем, но иногда бывает и стойкой.
# Алена 07.07.2015 10:21
А можно ли как-то ускорить регресс симптоматики? Существует ли терапия для такого состояния?
# Дмитрий Окишев 07.07.2015 11:28
Зависит от ситуации. Как правило, нет.
# Ольга 27.05.2015 19:14
Здравствуйте! С 2012 года беспокоила постоянная тяжесть в голове,были трудности при письме ( правая рука),трудности с речью. По результатам мрт обнаружены мелкие сосудистые очаги до 2 мм. Через год их стало больше. Последнее мрт в 2014 году показало каверному правой лобной доли 7*10*7 мм. Невропатолог дал направление в нии им.Бурденко. Подлежит ли операции такая кавернома? Сильных беспокойств она не доставляет. И можно ли лететь на самолёте на отдых в страну с жарким климатом? Заранее спасибо за ответ.
# Дмитрий Окишев 16.06.2015 18:21
Надо разбираться. Скорее всего симптоматика с каверномой никак не связана. А вот в чем причина - вопрос.
# Светлана 27.05.2015 17:38
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, Мне поставили на МРТ-кавернозная ангиома левой височной доли 19*13*12мм. При этом у меня нет гол.болей, припадков, судорог и т.д.(50 лет), Рекомендуют хирургическое удаление. Стоит ли ее удалять и как безопасно это сделать? Гамма-нож или хирургическим методом? Каковы последствия лечения? Складывается впечатление,что очень большая вероятность всяческих проблем и лишение трудоспособност и (умственно.в 1-ую очередь).
# Дмитрий Окишев 16.06.2015 18:20
Бессимптомную каверному можно не удалять
# алиса 20.05.2015 12:39
Здравствуйте ,у моего сына (2года) кавернозная ангиома малых размеров левой теменной доли мозга, вследствии чего имеем правосторонний гемипарез лёгкой степени .Скажите надо ли ее оперировать ? Неужели из за маленького сосудика могут быть такие неврологические проблемы? Спасибо
# Дмитрий Окишев 23.05.2015 21:51
Надо снимки посмотреть
# Ольга 18.05.2015 22:26
здравствуйте .у меня кавернома в стволе мозжечка .Было кровоизлеяние .мучает слабость в правой руке и правой ноге ;головокружения ,пошатывание при хотьбе .в нии бурденко сказали что операция не требуется .каковы риски могут после её удаления и есть ли возможность её удалить ?
# Дмитрий Окишев 23.05.2015 21:38
Недостаточно информации для каких-либо выводов. Если сказали, что не требуется, значит видимо так и есть.
# Наталья 03.05.2015 08:55
Здравствуйте, подскажите, что можно предпринять? Мужу (49 лет) несколько дней назад удалили каверному в левой затылочной доле 2х2,1х1,8 см, на третьи сутки он не стал чувствовать правую руку и ногу, сделали КТ - на месте удаления каверномы образовалась гиматома, провели повторную операцию по удалению гиматомы. Сейчас парез правой руки и ноги сохраняется, муж не может произвести элементарные вычислительные действия, некоторые предметы, самые обыкновенные, не может назвать. Подскажите, пожалуйста, возможно ли восстановление функций и каков период реабилитации, на что нужно обратить внимание? Заранее огромное спасибо!
# Дмитрий Окишев 04.05.2015 00:06
По клинике похоже на осложнение после удаления каверномы левой теменной доли. Отсроченные кровоизлияния после удаления образований случаются. Описаны кровоизлияния даже через 2 недели после удаления. Поэтому удалять каверному стоит далеко не всегда. Восстановление - минимум месяц.
# Ольга 29.04.2015 16:32
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать? Мужу 63 года. Стали появляться головные боли, не частые в области темени, давление всегда нормальное. В глазах- сдвоенное изображение по вертикали слегка.(окулист отверг свою патологию). На МРТ: В правой лобной доле конвекситально определяется кавернома размерами 0,5х0,6 см без признаков кровоизлияния. В заключении МРТ: МР-картина энцефалопатии. Кавернома правой лобной доли. Киста пазухи клиновидной кости(0,9х0,7см ). Невропатолог направляет к нейрохирургу на консультацию, т.к. не знает . что делать- большую обычно вырезают, а маленькую то ли наблюдать, то ли лечить. А может это врожденное и ничего не делать. Какие наши дальнейшие действия.? И чем опасна кавернома?
# Дмитрий Окишев 30.04.2015 16:06
Бессимптомные обычно не оперируют
# Ольга 22.04.2015 19:43
Здравствуйте.Му жу (49 лет) в августе 2014 года удалили кавернозную гемангиому правой гемисферы мозжечка.На МРТ до операции: визуализируется кистозное образование размерами 50*37*31 мм с наличием пристеночного солидного компонента,нака пливающего контрастный препарат размерами 14*9*14 мм.За 2 месяца до операции у мужа стала нарушаться координация, речь и письмо.После операции очень быстро восстановился.2 0 апреля сделали МРТ :в правой гемисфере мозжечка определяется зона неправильной овоидной формы , преимущественно кистозного строения,с чёткими неровными контурами,гетер огенного строения,с признаками слабо выраженного накопления перамагнетика по периферии данной зоны ,размером до 2,0*1,53*1,34 см.Заключение :МР картина состояния после удаления опухали правой гемисферы мозжечка, с наличием зоны васкуляризации по периферии ( ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ? РЕЦИДИВ?) Мужа ничего не беспокоит , ведёт обычный образ жизни. Помогите, пожалуйста, разобраться рецидив это или остаточные явления? Может ли опухоль быть не полностью удалена ?( в выписке это не значится) И какой прогноз?Спасибо .
# Дмитрий Окишев 23.04.2015 09:05
Сомнительные описания МРТ и до и после. Надо снимки смотреть.
# Ольга 24.04.2015 07:32
Здравствуйте.За грузила снимки МРТ на http://upload.9987.ru/ .Кавернозная гемангиома правой гемисферы мозжечка.
# Дмитрий Окишев 26.04.2015 17:07
По снимкам это 100% гемангиобластом а. Думаю на биопсию дали мало материала и морфологи затруднились с точным диагнозом, что смутило хирургов. На контрольных снимках впечатление что есть небольшой остаток. Надо делать МРТ с к/у раз в пол года/год. Если рецидивирует - снова удалять.
# Дмитрий Окишев 27.04.2015 10:18
Еще желательно взять на руки стекла и блоки с опухолью и привезти для верификации к нам в НИИ Нейрохирургии
# raven 22.04.2015 15:33
Здравствуйте! Страдаю эпилепсии 18 лет (травматическая ) - приступы как абсансы так генерализирован ные! Кавернома 7 мм в правой области! Врач предложил операцию по введению геля (якобы для безопасности от кровоизляиния!) но уже 18 лет как ничего такого не было (тфу тфу тфу!) Стоит ли делать операцию насколько она безопасна?
# Дмитрий Окишев 23.04.2015 09:06
Такого метода лечения каверном не существует
# Данила 07.04.2015 21:43
Здравствуйте.Я Данила мне 28 лет.Мне скоро на операцию по удалению каверномы правой лобной доли.На снимках МРТ нашли доброкачественн ую опухоль.из за которой у меня происходят эпи приступы,но без судорог,я отключаюсь на 2-3 минуты а потом долго вспоминаю как меня звать и т.д.Какие последствия могут быть после опирации.Скажит е пожалуйста.
# Дмитрий Окишев 09.04.2015 22:32
Самые любые
# Ирина Владимировна 17.03.2015 18:29
Моей дочери в 2008 г. был поставлен диагноз эпилепсия (заключения в архиве "Борунова Алена"). Лечение не помогало, мы решили пройти обследование в клинике им. Святого Луки. Перед консультацией надо было пройти МРТ, где у нас выявили кавернозную гемангиому (снимки и заключение в архиве "Борунова Алена"), рекомендовали консультацию у нейрохирурга в Бурденко. Показана ли нам операция? Есть ли на нее льготы. И можно ли будет в нашем случае надеяться на излечение эпилепсии.
# Дмитрий Окишев 17.03.2015 22:24
Это не кавернома. Это опухоль, low grade глиома. Надо удалять конечно.
# Татьяна 14.03.2015 20:22
подскажите пожалуйста у меня кавернома 7мл влевой височной доле голова постоянно болит врачи говорят операция не нужна и что кавернома не дает боезненных ощущений
# Дмитрий Окишев 15.03.2015 15:05
Может и давать болезненные ощущения, если расположена конвекситально или паравентрикуляр но.
# Инна 13.03.2015 22:39
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сестра на 7 месяце беременности, имеет заболевание - кавернома (диагноз ставили в НИИ Бурденко). Можно ли ей самой рожать или при таком заболевании показано родоразрешение путем кесарева сечения?
# Дмитрий Окишев 15.03.2015 15:02
Перешлите письмом ФИО больной. Посмотрим, что ей у нас ранее писали.
# татьяна 13.03.2015 13:34
Добрый день уважаемые доктора. Мне поставили диагноз кавернома пр. теменной доли с кровоизлияниями с размерами 13х17х18 мм, медиальнее - располагается округлое образование 8х7 мм гипоинтенсивног о мр сигнала. Судорог и признаков инсульта не наблюдала. Что посоветуете. Врач дал рекомендации на гамму нож по квоте. Какую клинику посоветуете. За ранее спасибо
# Дмитрий Окишев 13.03.2015 11:05
Надо смотреть снимки. Асимптомные каверномы чаще всего оставляют под наблюдение. Гамма нож неэффективен.
# Игорь 21.02.2015 17:27
Моей жене 7 лет назад сделали операцию - удалили каверному. Но после операции ей не стало лучше - стало хуже, ей установили инвалидность. И её состояние постоянно ухудшается - нарушение равновесия, головокружение, головная боль, приступы сильной слабости и т.д. Проверки на MRI показывают небольшие остатки каверномы. Могут ли эти остатки быть причиной тяжёлого состояние жены?
Спасибо.
# Дмитрий Окишев 24.02.2015 16:41
Только если происходят повторные кровоизлияния из остатка.
# Антонина 03.02.2015 12:14
Лечить какую эпилепсию? У него нет приступов эпилепсии, кроме одного раза в декабре 2013г. Кавернома его не беспокоит. Может и ее не беспокоить?
# Дмитрий Окишев 03.02.2015 12:21
Всё относительно. Каверномы могут проявляться очень редкими приступами. Сначала они раз в 2 года, потом раз в год, потом раз в месяц и так далее. У 73% больных фиксируется учащение. По статистике результаты лечения эпилепсии тем хуже, чем больше времени прошло с момента первого приступа. Условный водораздел - 2 года. После двух лет если кавернома не удалена, исходы лечения хуже. Поэтому если кавернома легко удалима - ее лучше удалять. Показания, конечно, относительные.
# Антонина 01.02.2015 19:14
У моего сына (27лет) сосудистая мальформация по типу кавернозной ангиомы в левой височной области, с довольно четкими контурами,неодн ородной ячеистой структурой,разм ер 21мм*22мм*14мм, без признаков перифокального отека вещества мозга,не копит контрастное вещество (МРТ от 21.01.2015г.). В декабре 2013г был единичный эпиприступ, Назначили фенлипсин 200 один раз в сутки, принимает. Обследования МРТ проходим через 6 месяцев. МР- динамики в сравнении с МРТ от 10.07.2014г нет. Единственное изменение в описании МРТ от 31.12.13г умеренно копит контрастное вещество(МРТ было сделано на 4 день после приступа). Нужно ли оперативное вмешательство?
# Дмитрий Окишев 02.02.2015 10:03
Тут много вопросов. Во-первых если она копит контрастное вещество, то это не кавернома. Во вторых 200 мг финлепсина - это 0 мг. Такая доза эффекта не дает и ее можно просто не пить. Формально у Вас несколько месяцев, чтобы решиться на операцию, потом лечить эпилепсию будет уже поздно.
# Дарья 24.01.2015 08:52
Здравствуйте, моей сестре сделали операцию по удалению каверномы в головном мозге в госпиитале Бурденнко 4 года назад, были мелкие кровоизлияния, на данный момент пьет препараты, периодически происходят микро приступы немеет рука и когда спит чувствует пожход приступа и будит себя, чтобы не отключиться (не могу более точно описать) суть вопроса в чем, как проходит беременность, передается ли это малышу наследственно, есть шансы что малыш будет здоров? И если приступ случается во время беременности, все ли хорошо с ребенком будет?
# Дмитрий Окишев 26.01.2015 10:45
Некоторые антиконвульсант ы во время беременности противопоказаны . Вероятность найти каверному у ребенка ~ 10%.
# Михаил 17.01.2015 13:50
Доброго времени суток!
Маме сделали операцию по удалению каверномы в стволе головного мозга, по прошествию двух месяцев, появилась непроизвольная тряска головы( не знаю как правильно это написать) , есть ли подобные случаи? как с этим бороться?
# Дмитрий Окишев 21.01.2015 11:40
Удаление каверном ствола - хирургия очень высокого риска. Судя по всему у Вас все успешно. По поводу тремора надо консультировать ся с неврологом, можно в нашей поликлинике (НИИ Бурденко).
# Ольга 14.01.2015 20:45
Дочери (16 лет) полтора месяца назад сделали микрохирургичес кую операцию по удалению каверномы (2,6 мм) в правой лобно-височной части после кровоизлияния. Операция прошла успешно, на послеоперационн ом МРТ тотальное удаление каверномы, однако головные боли продолжаются и в левой руке сохраняется скованность. Если это нормально, то как долго будет протекать процесс восстановления? Когда можно продолжить учебу с серьезными нагрузками ?
# Дмитрий Окишев 21.01.2015 11:38
Надо знать ситуацию досконально. Лучше всего обратиться к тому, кто Вас оперировал.
# светлана 08.12.2014 14:43
Здравствуйте, у меня диагноз ковернома червя мозжечка, такой диагноз поставили в клинике им.Бурденко Г. Москвы. было кровоизлияние в 5 лет.сейчас мне 22 года.
На 9 апреля назначена операция.
На сколько сложная она?
И какие могут быть последствия?
# Дмитрий Окишев 23.12.2014 16:06
В какой клинике Бурденко? Если у нас в НИИ Бурденко, то пришлите ФИО, поднимем документы. Если операцию назначают так не скоро, стоит усомниться нужна ли она.
# Инара 23.11.2014 13:46
Здравствуйте! У меня кавернома головного мозга (детально я уже здесь писала). Пожалуйста, подскажите, можно ли с ней переезжать в страну с жарким климатом (лето +26C, а изредка до 45С)? Большое спасибо.
# Дмитрий Окишев 27.11.2014 12:51
Можно
# Олеся 14.11.2014 21:01
Добрый день. Маме поставили диагноз кавернома на границе правой височной и теменной доли с признаками кровоизлияния. Порекомендовали операцию. Скажите, пожалуйста, какие есть риски у операции, насколько они высоки по сравнению с самой ситуацией, возможно операция и не нужна, это сложная операция, и как долго потом восстановление? Заранее огромное спасибо.
# Дмитрий Окишев 17.11.2014 09:51
Сложно судить без полного знания вопроса. Присылайте/прив озите снимки и полную историю заболевания. Если если все делать тщательно - риски минимальные, восстановление максимум до месяца.
# Ольга 27.08.2014 11:21
Здравствуйте ! У меня кавернома головного мозга правой сильевой щели , с эпилептическими приступами . Размером 2,3* 1,8 * 1,8 см. Но эпилептические приступы я при них не падаю , не идет пена из за рта , просто от ключаюсь на 1 или 2 минуты и говарю не понятно что.чувствуется продвижение от сердца вниз по левой стороне. Подскажите на какое лечение лучше решиться хирургическое или гамма- нож ? И стоит вообще мне делать операцию?
# Дмитрий Окишев 27.08.2014 11:27
Судя по всему лучше удалять. Если делать в клинике с большим опытом, вероятность осложнений минимальная.
# Елена 08.08.2014 17:58
Добрый день! У мужа 46-ти лет кавернома лобной доли слева, размером ок. 1 см. Заболевание началось с внезапных резких головных болей. Других неврологических симптомов никаких нет, все остальные обследования - без отклонений (ЭЭГ, рентген, УЗИ сосудов шеи и т.д.). Сопутствующих заболеваний у мужа тоже нет. При МРТ выявлено это образование, с кровоизлиянием. От оперативного лечения решили доктора сейчас воздержаться. Скажите, пожалуйста, разрешено ли ему теперь заниматься спортом (в любительских целях, имею ввиду) и чем именно. С горными лыжами, бегом по 10 км и гоночным велосипедом мы, естественно, уже решили окончательно "завязать", но совсем без движения жить невозможно. Можно ли посещать бассейн, кататься на велосипеде в "городском" режиме, длительно ходить, может, йога?
Спасибо за помощь.
Заранее благодарны от всей нашей семьи.
# Дмитрий Окишев 18.08.2014 14:32
На счет показаний к операции сможем сказать, если пришлете МРТ. Пока для каких-то жестких ограничений оснований, видимо, нет.
# Иван 03.08.2014 08:01
Добрый день! У супруги (Ольга 28 лет) кавернома головного мозга. Выявлена 10 лет назад после жалоб на онемение руки. Ежегодно проводились обследования. Динамики не обнаружено. Жалоб у нее нет. 6 месяцев назад Оля впервые забеременела. Гинеколог, у которого мы наблюдаемся о заболевании проинформирован , однако никаких заключений и рекомендаций относительно способа разрешения не дает. Мы нуждаемся в совете возможны ли естественные роды? Можно ли избежать кесарево сечение? Каковы риски? Будем рады услышать рекомендации.
# Дмитрий Окишев 03.08.2014 11:52
Надо смотреть МРТ. Скорее всего можно естественным путем
# Инара 28.06.2014 22:54
Здравствуйте!
У меня кавернома в левой лобной доле, в толще мозга, 0,7х0,5х0,6 см (данные МРТ от 15.04.14). Различные симптомы, которые у меня проявляются (головные боли, мушки перед глазами, когнитивные нарушения), врачи, с которыми я консультировала сь, не связывают однозначно с наличием каверномы.
Пожалуйста, подскажите, как она может повлиять на организм при беременности и родах и что нужно делать, чтобы избежать возможного негативного влияния? Большое спасибо! Подскажите, пожалуйста, как вам отправить снимки с диска из программы Tethys (не знаю, как их оттуда скопировать).
# Дмитрий Окишев 01.07.2014 22:28
Если кавернома бессимптомна и не было кровоизлияний, то противопоказани й к беременности и родам нет, в т.ч. и к естественному родоразрешению. Снимки не надо отдельно копировать. Нужно переслать в архиве всё содержимое диска: всё выделить левой клавишей мышки, клик правой клавишей мышки, сжать в архив/отправить в сжатую ZIP-папку. На маках будет по другому, не помню сейчас.
# Алена 04.06.2014 12:45
Здравствуйте, хотелось бы получить заочную консультацию.
Ребенку 14 лет. 5 лет занимался профессиональны м боксом. недавно перед соревнованиями делали томографию, выявили каверному в левой гемисфере мозжечка. потом сделали другое исследование, на нем видно, что когда-то было перификальное кровоизлияние.С о спортом, естественно завязали. Жалоб у ребенка не было и нет, каких либо внешних симптомов тоже не замечено.
Подскажите пожалуйста
требуется ли хирургическое вмешательство? Насколько это опасная операция?
если да, нас интересует кроме прочего, время реабилитации, состояние ребенка в процессе реабилитации, вернется ли ребенок после операции к нормальной жизни, каковы последствия после операции: чего ожидать, к чему быть готовыми?
если не показано хирургическое вмешательство, какова вероятность негативных последствий, кровоизлияний и прочее?
# Дмитрий Окишев 04.06.2014 13:00
Надо снимки посмотреть. Вполне возможно это не кавернома, а последствия тренировок. Тогда точно ничего не надо делать.
# Алена 06.06.2014 12:11
спасибо, а каким образом показать Вам снимки?
# Дмитрий Окишев 06.06.2014 15:59
- Прислать по e-mail
- Загрузить через любой файлообменник files.mail.ru яндекс.диск и пр... и прислать ссылку
- Загрузить через upload.9987.ru
- Привезти (4-я Тверская-Ямская , 16)
# Владимир Павлович 19.11.2013 17:13
Какова вероятность, что кавернома передастся моим детям?
# Дмитрий Окишев 19.11.2013 17:37
Владимир,
Спорадические каверномы не наследуются. В случае семейной формы - 50/50. Семейные формы это где-то 20%, соответственно 10%.
# Ирина 07.09.2013 11:02
Мне поставили диагноз кавернома головного мозга. Подскажите на какое лечение лучше решиться хирургическое или гамма-нож?
# Дмитрий Окишев 08.09.2013 08:26
Ирина,
Для обеих методик (облучение, удаление) существуют показания, поэтому необходимо рассмотреть все нюансы: локализацию, течение заболевания... В большинстве случаев рекомендуется все-таки удаление. Отправляю Вам на e-mail контакт, обсудим все подробнее.

Мнение, сложившееся у Вас после ознакомления с материалами в сети и чтения специальной литературы, не может считаться окончательным без консультации специалиста